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1、門診收款pos機

門診收款pos機

作者：中國醫療保險

┃來源：中國醫療保險 公子重耳整理

目前，全國共有登記在冊并實際運行的診所近22萬家，平均每省擁有診所超過7000個。診所在基層醫療服務中發揮著重要作用。

但同時，診所發展也面臨著人力資源緊張、醫療服務能力不高、行業監管存在困難等主要問題。

今日，國家衛健委、國家發改委、財政部、人社部和國家醫保局五部門聯合出臺《關于開展促進診所發展試點的意見》，提出2019至2020年在北京、上海、沈陽、南京、杭州、武漢、廣州、深圳、成都、西安等10個城市開展促進診所發展試點，并鼓勵非試點省份和城市進行試點。

《意見》提出，取消醫療機構設置規劃對診所的限制，將診所設置審批改為備案制管理；鼓勵符合條件的醫師，全職或兼職開辦專科或全科診所。

《意見》明確要求診所建立信息系統記錄診療信息，并將診療信息上傳至醫療服務監管信息系統。將診所納入當地醫療質量控制體系，依托信息監管平臺，加強對診所運營和醫療服務監管，實現實時監管，確保醫療質量安全。鼓勵試點城市將診所開辦狀況作為診所主要負責人個人誠信記錄納入個人誠信體系，建立聯合懲戒長效機制。

診所自主定價符合條件可醫保報銷

針對患者普遍關心的收費問題，《意見》明確，診所提供醫療服務的價格實行自主定價。對主動執行公立醫療機構醫療服務價格政策并符合條件的診所，支持按照規定納入醫保定點范圍，所提供的醫療服務費用可按規定支付。

醫療保障部門需加強對定點診所的監管

《意見》要求，醫療保障部門加強對納入醫保定點診所的監督管理，對虛構醫療服務等惡意騙取醫保基金的，應當終止醫保協議。

以往，醫保定點診所騙保的案例最多在個別媒體上曇花一現，很少會引發全國性的關注。就在近日，山東省醫保局公開曝光10起欺詐騙保典型案例，在這些典型案例中，首次提到了診所騙保，該騙保行為雖然違法金額不大，但違法行為具有一定的典型性和代表性。

案例

兗州艷芳婦科診所轉借醫保刷卡POS機案

根據群眾舉報，當地醫保部門檢查發現，該診所違規將醫保刷卡POS機轉借給兗州巴布豆服裝店使用，嚴重違反醫療保險的規章制度。

處罰：當地醫保部門決定解除該診所的醫保定點協議。

國家醫保局基金監管司黃華波司長曾表示，深化醫療領域“放管服”改革后，醫保部門減少了對醫保定點的審批，越來越多的基層醫療機構能夠更加容易地或獲得定點資格，而根據2019年醫療保險基金監管工作通知，統籌地區要實現定點醫藥機構現場檢查的全覆蓋。《意見》的出臺，或將引起一場醫師的“創業潮”，也將會對醫保基金監管提出新的挑戰。

打擊欺詐騙保是一場持久戰，離不開醫保部門、兩定機構（包括衛生院、診所）、參保人的共同努力。相信在各方的積極配合下，各級醫療保障部門堅持問題導向，一定能夠持續保持打擊欺詐騙保的高壓態勢，守住人民群眾的救命錢，切實保障人民群眾的健康權益。

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