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本文目錄一覽:
1、pos機簽單報銷
pos機簽單報銷
冬日嚴寒,
不過這是一個暖心的好消息!
珠海再發福利!
為大家獻上醫保重磅好禮--
“大愛無疆”
附加補充醫療保險項目!
190元/人/年
報銷比例高達90%!
“珠海市附加補充醫療保險大愛無疆項目實施”
新聞發布會日前舉行
一大波利民政策正在來襲
馬上為大家解讀
參保人只要每年交190元的保費(可直接從醫保賬戶扣除),就可在珠海市基本醫療保險報銷額度的基礎上,再次進行包括超高額醫療費用、惡性腫瘤自費項目、個人負擔醫療費用、定額現金等四個方面的報銷補償。
附加補充醫療保險項目報銷具體細則
超高額醫療費用補償
參保人社保年度內發生基本醫療保險范圍內的住院核準醫療費用累計在60萬元以上、100萬元以內(含100萬元)的部分,支付90%。
惡性腫瘤自費項目補償
自費藥
保障責任:
參保人已由珠海市基本醫保認定為惡性腫瘤病種(含惡性血液病,下同)的,投保年度內使用治療性自費藥累計在1萬元以上、30萬元(含30萬元)以內的部分,支付90%。
藥品范圍:
治療性自費藥為珠海基本醫保目錄以外的抗腫瘤藥物,包括化療藥、靶向藥、免疫制劑等。
納入條件:
1)在國內有慈善援助
2)在三級醫院或設有慈善援助贈藥店的藥店有銷售。
PET-CT檢查
責任:
參保人投保年度內首次確診惡性腫瘤或復發的,可各享受一次PET-CT檢查項目補償,其檢查費用(不含顯影劑)支付60%。
流程:
參保人申請PET-CT檢查項目補償的,應在醫療定點醫療機構檢查,并向項目承保機構提交相關資料,由承保機構核定后予以支付。
個人負擔醫療費用補償
參保人投保年度內住院發生費用范圍內的個人負擔醫療費用累計3萬元以上、30萬元以內(含30萬元)的部分,支付90%。
定額現金補償
參保人投保年度內首次確診患本項目產品規定的10種重大疾病的,一次性定額補償2萬元。
01
惡性腫瘤
02
急性心肌梗塞
03
重大器官移植術
04
造血干細胞移植術
05
終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期)
06
良性腦腫瘤
07
雙目失明
08
心臟瓣膜手術
09
嚴重Ⅲ度燒傷
10
重型再生障礙性貧血
參保方式
個人自愿投保,每年保費190元
該項目自2019年1月1日正式實施。每年1月,基本醫保一檔投保人的保費由市社保經辦機構統一從其個人賬戶擬劃撥的資金中代扣。
如參保人不愿意參保,可到市人社局服務窗口、中國人壽股份珠海分公司業務窗口進行不參保登記,或直接在“中國人壽股份珠海分公司服務號”微信平臺進行不參保登記。更多詳情可撥打12333社保查詢熱線!
補充醫療保險附加項目,是政府組織引導,依法規范監督的商業健康保險產品,由中國人壽保險股份有限公司開發。該產品具有非營利性,以政府團購形式購買,是對現有的醫療保險的再補充,是一項惠民工程,可以進一步減輕參保人個人負擔。
投保知多D
Question1
哪些人可以參加“大愛無疆”珠海市附加補充醫療保險?
答:珠海市基本醫療保險所有參保人都可以參加。但參保時間在2019年1月1日后的,需連續參加基本醫療保險滿一年后才能投保本項目產品(一歲以內嬰兒除外)。包括職工、退休人員、外來務工人員、居民、未成年人等,不設排除條款。
個人賬戶可家庭共濟,參保人醫保個人賬戶可為直系親屬參保人繳納保費,通過國壽公司各網點的POS機刷卡繳納即可。
可以帶病投保嗎?
答:可以?!按髳蹮o疆”珠海市附加補充醫療保險允許帶病投保,但參保時間在2019年1月1日后的,需連續參加基本醫療保險滿一年后才能投保本項目產品(出生28天以上、一歲以內嬰兒除外)。
Question2
Question3
沒有社保個人賬戶如何參保?
答:可以微信登錄“中國人壽股份珠海分公司服務號”選擇“投保申請”模塊進行投保。
我是珠海戶口但是沒有參加珠海市基本醫療保險、能否投保“大愛無疆”珠海市附加補充醫療保險?
答:不能投保,未參加珠海市基本醫療保險不可以投?!按髳蹮o疆”珠海市附加補充醫療保險。
Question4
這么好的福利,
趕緊轉發給身邊的小伙伴哦!
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